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  • 您的位置:三晋范文网 > 心得体会 > 军训心得体会 > 正文 2019-08-18 07:33:43

    血清总胆固醇增高【老年性聋与血胆固醇增高关系的调查分析(附140例分析)】

    近年来,耳科界对老年性聋的研究不少,本人在1991~1994年就老年性聋与血胆固醇增高之关系,作了一些重复性实验,报告如下。

    材料与方法

    1.选择了140例50~81岁无中耳疾患、鼓膜正常、非噪声环境工作、无爆震聋、药物中毒史的老年人(不分性别)。在标准电测听室内,采用Danplex—AS72型纯音测听机进行了常规检测,且每人均作了眼底检查及血胆固醇检验。

    2.检测、检查、检验标准:

    (1)两耳平均听阈:是以125~8000Hz个频率听阈的平均数计算的,测试者两耳平均听阈<25dB者为听力正常,>25dB者视为听力障碍。

    (2)血胆固酵正常值:<240mg/dl(6.24mmol/L)。血胆固醇≥240mg/dl视为血胆固醇增高。

    (3)眼底动脉硬化:视网膜中央动脉迂曲,反光增强,动静脉比例异常,动静脉交叉处呈静脉压迫现象等为眼底动脉硬化存在。

    3.对照组:

    (1)将被检测之140例,以血胆固酵240mg/dl为界,分为A、B两个组:血胆固醇<240mg/dl者,归入A组为血胆固醇正常组;血胆固醇≥240mg/dl者归入B组为血胆固酵增高组。

    (2)仍用被检测之140例,以眼底有无动脉硬化为依据。分为C、D两个组,无眼底动脉硬化者为C组;有眼底动脉硬化者为D组。

    结果

    见表1,显示血胆固醇正常与血胆固醇增高组两耳平均听阈≥25dB者,分别占本组总人数的29.3%及31.0%,经统计学处理无显著性差异,P>0.05。

    本组实验结果与韩耀光等所做的200例分析结果相符。

    表1血胆固醇正常组与增高组两耳平均听阈对照

    组别例数(%)

    ≥25dB<25dB合计

    A组24(29.3)58(70.7)82

    B组18(31.0)40(69.0)58

    合计42(30.0)98(70.0)140

    表2显示无眼底动脉硬化组与眼底动脉硬化组两耳平均听阈≥25dB,分别占本组总人数的20.8%及58.8%,经统计学处理有显著性差异,P<0.05。

    表2无眼底动脉硬化组与眼底动脉硬化组两耳平均听阈对照

    组别例数(%)

    ≥25dB<25dB合计

    A组22(20.8)84(79.2)106

    B组20(58.8)14(41.2)34

    合计42(30.0)98(70.0)140

    讨论

    1.无眼底动脉硬化组与眼底动脉硬化组两耳平均听阈有显著性差异。表2所列实验数据,证实了眼底动脉硬化组发生听力障碍的比例远较对照组高。通过本组实验结果,笔者认为通过观察眼底的方法,可以用来估计内耳迷路动脉的硬化程度。而迷路动脉硬化引起局部代谢紊乱,促使Corti器毛细胞、螺旋神经节细胞变性,导致听力障碍。

    2.血胆固醇正常组与血胆固酵增高组两耳平均听阈无显著性差异。血胆固醇增高与眼底动脉硬化不同,它仅是生化指标,不是形态学上的器质性改变。血胆固醇的增高与动脉粥样硬化的发生、发展有极其密切的关系,是动脉粥样硬化发生的重要因素,但不是唯一的因素,在血胆固醇增高组内,每个人除血胆固酵增高这一项相同外,其它因素却不尽相同,由此可见血胆固酵增高不能准确地反应动脉硬化的存在和程度。

    作者:不详

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